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樊代明院士:治疗疾病时,要身心同治

 

整合医学是指将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验有机整合,并根据社会、环境、心理的现实进行调整,使之成为更加符合人体健康和疾病治疗的新医学体系。

 
近期,整合医学发起人樊代明院士在《中华内分泌代谢杂志》发表文章《整合医学在内分泌代谢病中的应用》。文中,樊院士强调“整合医学是医学发展的必然方向和必由之路”,并将整合医学的概念融入到了内分泌疾病的诊疗中。他在文中提出了“治疗疾病时,要身心同治“的观点。
 
「医师面对的是有思想活动和心理波动的患者」
 
“治疗疾病时,要身心同治”,樊院士说。
 
医师面对的是有思想活动和心理波动的患者,不能只关注或满足于找到病灶、治疗躯体疾病。糖尿病和其他内分泌代谢病,如皮质醇增多症、甲状腺和甲状旁腺功能亢进症等,也会造成一些情绪或精神问题。在积极治疗躯体疾病时,应关注患者的心理状况并给予适当干预。有些内分泌代谢疾病,如神经性厌食症,患者往往有明显的消化道症状,也有内分泌异常的表现,但其核心还是精神心理问题,只有通过耐心、细致、长期的心理辅导才能缓解病情。另一方面,临床上也有一部分患者并无器质性病变,但存在着严重的心理问题。医师要会察言观色,发现这部分患者,会同心理科医师,开展心理治疗,积极寻找治愈患者心理疾病的可能性。”
 
 
「患者成了器官、疾病成了症状」
 
那么,樊院士为什么如此重视心理治疗呢?
 
回顾一下医学的历史,我们会发现,现代医学正在朝着精细化的方向发展。一方面,这种极其细致的分科对更深入地了解生命真谛、探究疾病本质起到了极大的推动作用。但另一方面这种以分为主的医学发展模式让医生失去了对疾病整体观,头痛医头、脚痛医脚。
 
正如樊院士所说,“患者成了器官、疾病成了症状、临床成了检验、医师成了药师、心理与躯体分离”。因此,他提出,“医师在临床中关注的应该是那个有着生理、心理和社会需求的活生生的人(患者),而不仅仅是有着病理生理变化的器官。”
 
已经有无数的科学研究证实,心理因素在躯体疾病的发生发展中起到非常重要的作用,心理因素会加重患者的躯体症状甚至成为疾病发生发展的诱因。只有重视患者心理健康、心身同治,才能给予患者有效的治疗,增加患者的获益感。
 
「帮助患者学会自我情绪调整」
 
“加强医护配合”是整合医学的重要方面。而樊院士在整合医学的基础上,对于临床护理工作也提出了心理护理更高的要求。
 
他说,“内分泌护士应该通过系统的健康宣教,教会患者掌握应对疾病(如糖尿病)的技能,帮助患者及其家庭改变生活方式,学会自我情绪调整,提高生活质量。”

樊院士说,“整合医学是医学发展的必然方向和必由之路”。而心身整体诊疗、护理是实现整合医学落地到临床实践中的重要途径。正如樊院士所说,“治疗疾病时,要身心同治”。身心同治,才能在整合医学的浪潮中踏浪前行!

 

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