心身疾病是由于心理社会因素的作用而导致的躯体病变，在疾病的发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素的刺激有关。对心身疾病的认识除在施以治疗手段时注意心身相关的双重治疗外，同时作为护理工作本身应与医疗相同步，即在对心身疾病患者进行躯体护理的同时，有效地进行心理护理，通过护士与病人的交往，以行为来影响改变病人的心理状态，使病人在最佳的心理状态下主动地接受治疗，以提高心身疾病的治愈率。

一、心理护理的原则

心理护理旨在对心身病症患者疾病过程中的心理反应，采取相应的保护措施，它能充分调动病人的能动作用，具有重要的医疗预防价值。心身医学实践过程中，心理护理的配合应贯彻其始终。若能发挥心理护理的积极作用，可望大大缩短疗程。因此，在心理护理中必须掌握以下原则。

1. 心理护理与躯体护理的整体性

我们是心身一元论者，躯体疾病与心理疾病可以相互作用，相互转化，“因郁致病”和“因病致郁”都是常见的。特别是心身疾病，与情绪因素、社会因素有着十分密切的关系。情绪已成为躯体致病的主要原因，而躯体病症又会加重情绪反应，如此便形成恶性循环。因此，在进行护理时，要从病人的心身整体来考虑，既对患者进行躯体护理，以减轻新的情绪反应；又对患者进行心理护理，以减弱情绪对躯体的作用，通过阻断病人的恶性循环链，逐步建立一个心身良性循环链，达到心身整体的协调。在护理过程中，还要注意顺应病人的个性，稳定其情绪，减少应激，进而重新塑造病人的个性，从根本上预防疾病。

2. 心理护理的个性化

作为一类病人，都有某些相似的心理反应和躯体反应。但是，由于每个人的先天素质不同，后天环境和教育条件不同，个人实践和主观能动性不同，故心理活动又千差万别。文化水平的差异对疾病及治疗态度带来一定的差异；不同气质性格的病人，对疾病的承受能力、反应方式以及在病房里的表现又各不一样；另外社会角色和社会经历不同，对待疾病的心理活动规律也有较大的差异。护士的心理护理工作在于把握了一般心理活动规律后，对这种千差万别的个体差异，实施有针对性的个别的心理护理。

3. 重视病人家属和亲友对病人的心理作用

病人住院离开他所熟悉的家庭环境，中断工作，放弃了他日常的生活习惯，进入陌生的病房，遇见的都是陌生人，还要忍受疾病的折磨，甚至会面临死亡的威胁。因此，病人会产生紧张、焦虑、恐惧等各种不同的心理反应。这些心理反应既可能来自对疾病本身的担心；也可能来自于对医院环境的不习惯或因家庭、经济、事业问题而加重的心理反应；过度的心理反应可破坏心理平衡，加重疾病。因此，医护人员应根据病人的心理反应和需要，注意观察其对周围环境的认识和适应，对住院的反应，对病友的态度，对家庭亲友探访的态度以及与发病有关的社会心理因素等等。详细观察和了解病人的情况，可有的放矢地帮助病人适应医院环境，配合医疗护理过程，从而有利于疾病的康复。